По данным нового исследования, опубликованного в PLOS Medicine, наличие определенных антител у пациентов может свидетельствовать о более высоком риске отторжения трансплантата для различных типов органов, включая почку, печень, сердце и легкие.



«Область трансплантации выиграет от этого исследования, поскольку сможет лучше определять риск отторжения у некоторых пациентов с трансплантатом», - сказал соавтор Джон Фридевальд, доктор медицинских наук, профессор медицины в отделении нефрологии и гипертонии и хирургии в Отделение трансплантации органов.

Несмотря на иммуносупрессивную терапию, отторжение органа остается серьезной проблемой при трансплантации, так как тысячи трансплантированных органов выходят из строя каждый год.

Лейкоциты
В предыдущих исследованиях группа антител, называемых донор-специфическими антителами к антигену лейкоцитов человека (DSA анти-HLA), все чаще признавалась как важный фактор, способствующий отторжению и длительной недостаточности трансплантированных органов, особенно почек. Тем не менее, остается неясным, связаны ли DSA анти-HLA с плохими исходами при трансплантации последовательно между группами пациентов и различными типами органов.

В текущем исследовании исследователи выполнили мета-анализ 37 публикаций, которые включали данные почти от 8000 пациентов, которым была сделана пересадка почки, печени, сердца или легкого..

Ученые обнаружили, что реципиенты органов с циркулирующими активирующими комплемент анти-HLA DSA имели трехкратный повышенный риск долгосрочной потери трансплантата - по сравнению с пациентами без анти-HLA DSA или с теми анти-HLA DSA, которые считались некомплементарными -activating. Помимо выживания, антитела также были связаны с повышенным риском отторжения органов.



Результаты были одинаковыми для всех типов органов, а также для разных тестов и времени оценки.

В целом, результаты показывают, что активирующие комплемент анти-HLA DSA могут потенциально служить в качестве биомаркера для стратификации риска отторжения органов и неудачи у пациентов с трансплантатом.

По словам Фридевальда, клиническим результатом будет лучший отбор доноров и улучшение мониторинга для людей, нуждающихся в пересадке и после пересадки.

Авторы также отмечают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, могут ли антитела также представлять собой путь к терапевтическим вмешательствам. «В конечном итоге это может привести к улучшению протоколов лечения отторжения», - сказал Фридевальд. «Область трансплантации выиграет от этого исследования, поскольку сможет лучше определить риск отторжения у некоторых пациентов с трансплантатом», - сказал соавтор Джон Фридевальд, доктор медицинских наук, профессор медицины в отделении нефрологии и гипертонии и хирургии в Отделение трансплантации органов.

Методы лечения
Несмотря на иммуносупрессивную терапию, отторжение органа остается серьезной проблемой при трансплантации, так как тысячи трансплантированных органов выходят из строя каждый год.

В предыдущих исследованиях группа антител, называемых донор-специфическими антителами к антигену лейкоцитов человека (DSA анти-HLA), все чаще признавалась как важный фактор, способствующий отторжению и длительной недостаточности трансплантированных органов, особенно почек. Тем не менее, остается неясным, связаны ли DSA анти-HLA с плохими исходами при трансплантации последовательно между группами пациентов и различными типами органов.

В текущем исследовании исследователи выполнили мета-анализ 37 публикаций, которые включали данные почти от 8 000 пациентов, которым была сделана пересадка почки, печени, сердца или легкого.

Ученые обнаружили, что реципиенты органов с циркулирующими активирующими комплемент анти-HLA DSA имели трехкратный повышенный риск долгосрочной потери трансплантата по сравнению с пациентами без анти-HLA DSA или с теми анти-HLA DSA, которые считались некомплементарными. -activating. Помимо выживания, антитела также были связаны с повышенным риском отторжения органов. Результаты были одинаковыми для всех типов органов, а также для разных тестов и времени оценки..

В целом, результаты показывают, что активирующие комплемент анти-HLA DSA могут потенциально служить в качестве биомаркера для стратификации риска отторжения органов и неудачи у пациентов с трансплантатом. «Клиническим результатом будет лучший отбор доноров и улучшенный мониторинг для людей, нуждающихся в пересадке и после пересадки», - сказал Фридевальд. Авторы также отмечают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, могут ли антитела также представлять собой путь к терапевтическим вмешательствам. «В конечном итоге это может привести к улучшению протоколов лечения отторжения», - сказал Фридевальд..